Появление малыша на свет знаменует очень важный этап: кроха покинул утробу матери и теперь ему предстоит адаптироваться к внешней среде. В этот период идет перестройка всех органов и систем. В роддоме новорожденный проходит первое медицинское обследование, а также получает прививки. Рассмотрим подробнее, что ожидает маленького человечка в самом начале его жизни в большом мире.
О чем говорят показатели по шкале Апгар
Сразу после рождения малыша осматривает врач-неонатолог. Стандартным методом оценки состояния новорожденного на первой и на пятой минутах после рождения является мониторинг по шкале Апгар. К ключевым параметрам относятся сердцебиение, дыхание, тонус мышц, реакция на раздражители и цвет кожных покровов. По каждому показателю максимумом будет 2 балла, затем они суммируются.
– Оценка по шкале Апгар проводится всем новорожденным – не только доношенным, но и недоношенным, а также рожденным при оперативном родовспоможении, – рассказала врач-неонатолог акушерского отделения Алданской ЦРБ Марина Анатольевна Патретеева. – Шкала Апгар помогает врачу понять, насколько хорошо адаптируется ребенок и нужна ли ему помощь. Нормальным считается диапазон в 7-10 баллов.
Что показывает первое медицинское обследование крохи
Проводимое в акушерском отделении обследование малюток наряду с аудиологическим и кардиологическим скринингами расширенный неонатальный скрининг новорожденных. Ранее такие анализы позволяли определить наличие пяти генетических расстройств, в 2023 году список патологий был расширен – сейчас диагностика проводится на 36 заболеваний.
– Кровь на скрининговое исследование берется у ребенка из пяточки, – отметила Марина Анатольевна. – Доношенным детям анализы обычно назначаются на второй день, недоношенным – на седьмые сутки. Биоматериал наносится на специальные бланки – фильтры. Затем эти фильтры мы отправляем в медико-генетические консультации. Часть анализов проводится в Якутске, часть – в Томске.
В роддоме малышам проводится первая иммунизация. Прививка от гепатита В ставится в первые 24 часа после рождения крохи. БЦЖ-М – вакцина против туберкулеза – вводится на 3-4 сутки жизни малыша. Противопоказаниями к вакцинации являются недоношенность (если вес ребенка составляет менее 2 кг), а также тяжелые патологии и поражения у новорожденного.
Недоношенные малыши – особые пациенты
Одну из тяжелых категорий пациентов врача-неонатолога составляют самые маленькие и в прямом смысле слова легкие детки – недоношенные крохи. В акушерском отделении Алданской ЦРБ проводится выхаживание малышей, родившихся на 34-35 неделе. Если существует риск преждевременных родов до этого срока – женщина направляется в республиканский перинатальный центр.
Иногда ситуация складывается так, что пациентка попросту не успевает уехать в Якутск, и ребенок появляется на свет в акушерском отделении Алданской ЦРБ. В стационаре имеются все условия для оказания помощи таким деткам: новорожденный сразу помещается в инкубатор, ребенку оказывается поддержка ИВЛ, также он получает препараты для созревания легких. После проведения первоочередных мероприятий малыш отправляется санитарно-авиационным рейсом в перинатальный центр Якутска.
— Один из самых маленьких наших пациентов весил менее 1,5 килограммов, – поделилась Марина Анатольевна. – Первый этап выхаживания мы начали в нашем отделении, затем ребенок был транспортирован в Якутск. Сейчас у этого малыша все хорошо, он быстро догнал сверстников и развивается в соответствии с возрастом.
Как известно, здоровье малыша закладывается не в раннем детстве, и даже не в период внутриутробного развития – благополучие маленького человечка формируется задолго до зачатия. Основа этого благополучия напрямую зависят от состояния здоровья родителей и от образа жизни мамы.
– Подходить к рождению малыша нужно осознанно! – подчеркивает Марина Анатольевна. – Соблюдайте принципы здорового образа жизни, откажитесь от вредных привычек, правильно питайтесь и регулярно проходите медицинские обследования. Любое заболевание нужно лечить своевременно, не запуская процесс. Также не следует пренебрегать вакцинацией. Хочу сказать, что грамотного поведения нужно придерживаться не только планирующим зачатие и беременным женщинам, но и всем девушкам, даже если они не собираются становиться мамами в ближайшей перспективе. Помните: от состояния вашего организма напрямую зависит здоровье вашего будущего малыша.
Пресс-служба АЦРБ.
Фото предоставлено пресс-службой АЦРБ.